Москва, Семеновская наб. д 2/1 стр.1 офис 217

Как связаться:

Москва, Семеновская наб. д 2/1 стр.1 офис 217
Для Москвы: +7 (495) 771-5831

Для регионов: +7 (800) 511-5606
Email: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Заказать экспертизу

Образец ходатайства о назначении экспертизы

Рецензирование экспертиз

Экспертиза качества оказания медицинской помощи

Заключение комиссии специалистов
«17» апреля  2016 г.                                                                                  г. Москва
На основании личного обращения гражданки Р.В., 1952 года рождения по договору №___   от   2016 года.
Cпециалисты:
Г.С. – врач судебно-медицинский эксперт.
Ш.И. – врач специалист имеющий высшее медицинское образование.
Вопрос, поставленный перед специалистами:
- Имеются ли дефекты оказания медицинской помощи, послужившие причиной  инфицирование гепатитом  С  Р В. 28.04.1952 г.р?
Для производства исследования были предоставлены следующие объекты исследований и материалы:
- копия выписного эпикриза;
- копия медицинского заключения ультразвукового исследования органов брюшной полости;
- копия медицинского заключения;
- копии результатов исследований проб крови;
- rопия направления - справки исследования на наличие aHCV;
- копии результатов анализов из лабораторий;
- копии медицинского заключения (в переводе с итальянского языка).
ИССЛЕДОВАНИЕ:
         Исследование представленных медицинских документов было проведено при помощи общенаучных методов исследования: опосредованного наблюдения (изучение информации, содержащейся в медицинских документах), опосредованного описания (выбора и фиксации необходимой для экспертизы информации); логического анализа и синтеза полученных данных. Оценка результатов, полученных в ходе проведения данного исследования, приведена как в исследовательской части данного заключения, так и в выводах к нему. 
ВЫВОДЫ:
На основании проведенных исследований, с учетом имеющихся  данных, специалисты приходят к следующим выводам:
         С большой долей вероятности, можно утверждать, что  инфицирование вирусом гепатита С  Р.В. 28.04.1952 г.р, могло произойти  во время прохождения  стационарного лечения в мае 2015г. в ГБУЗ ГКБ №38 ДЗМ.
       Так как в выписном эпикризе  ГБУЗ ГКБ №38 ДЗМг. Москвы от 20.05.2015г, отсутствуют какие — либо лабораторные  подтверждения  наличия у Р.В. 28.04.1952 г.р. диагноза гепатита С, что свидетельствует о том, что на момент нахождения её в указанном стационаре, заболевание гепатитом  С, или вирусоносительство, не выявлены на вышеуказанный период времени. На период пребывания в стационаре  ГБУЗ ГКБ №38 ДЗМ от 18.05.15г. по 20.05.2015г. Р.В. 28.04.1952 г.р,  получала лечение и обследование с постоянным использованием медицинского инвентаря для проведения внутривенных, внутримышечных , а также подкожных инъекций.

        Из копии медицинского заключения Клиники Национального Института отдыха и лечения пожилых людей (I.N.C.R.A.) г. Аскона Италия от 17.07.2015г, за время прохождения лечения у Р.В. 28.04.1952 г.р. в связи с наличием кожной сыпи в районе живота, а также повышением биохимических маркеров крови (копии анализов от 15.07.2015г. - повышение ALT, AST, Ferritin ), отвечающих за функциональное состояние печени, было заподозрено заболевание печени.

        Согласно заключению ультразвукового исследования печение и органов забрюшинного пространства от 16.08.2015г.: выявляются диффузные изменения печени.  С жалобами на тяжесть, периодические неприятные ощущения в области правого подреберья, метеоризм, спазмы толстой кишки и расстройство стула Р.В. 28.04.1952 г.р, обратилась к врачу-гастроэнтерологу МБУЗ «ГМБ» г. Армавира 21.07.2015г. Согласно лабораторным исследованиям маркеры вирусов гепатита, а также фракций крови, свидетельствуют о повреждении печени  - АСТ ( АсаТ), АЛТ ( АлаТ). Заключение УЗИ-исследования, а также вышеуказанные жалобы, в совокупности с данными лабораторных исследований позволяют заподозрить заболевание печени инфекционными агентами.

       Дальнейшие исследования крови, проводимых в лабораториях г. Москвы «Инсвитро» и «Хемотест» от , а также в  ГБУЗ «КДЦ №2 ДЗМ», показали, что предположение о наличии поражения печени Р.В. 28.04.1952 г.р. инфекционными агентами было полностью подтверждено: в лабораторных условиях были выявлены антитела к вирусу гепатита С (от 24.01.2016г.), а также был установлен его генетический подтип — 1b (от 07.02.2016г), являющийся неблагоприятным в прогностическом плане. Также была выявлена вирусная РНК в значительном количестве (от 24.01.2016г), что также говорит о неблагоприятном течении заболевания. Динамика результатов анализов АСТ ( АсаТ), АЛТ ( АлаТ) из лаборатории ГБУЗ «КДЦ №2» ДЗМ от 09.12.2015,  10.10.2015г, 27.01.2016г, 26.02.2016г, 13.01.2016г. представляется отрицательной, по сравнению с исследованием от 15.06.2015г, что говорит о клиническом ухудшении заболевания (гепатит С).
Таким образом  учитывая  сроки инкубационного периода данного заболевания, предположение о внутрибольничном инфицировании вирусом гепатита С Р.В. 28.04.1952 г.р.   в  ГБУЗ ГКБ №38 ДЗМ г. Москвы подтверждаются, что  может указывать на наличие дефектов оказания медицинской помощи.    
Заказывайте экспертизу качества оказания медицинской помощи в нашем Межрегиональном центре экспертизы и оценки по телефону: +7 (495) 771-5831      

Контактная информация

Межрегиональный центр экспертизы и оценки

105094, Москва, Семеновская наб. д 2/1 стр.1 офис 217
+7 (495) 771-5831
info@advokatservis.ru
Пн-Пт: 10:00-19:30

Новости компании

Карта сайта

На карте